痘疤治療
為什麼皮秒雷射做痘疤治療很有效果？
很多人都說皮秒雷射怎麼可能對痘疤治療有效，這不是一台除刺青或是除斑的雷射！？
皮秒雷射裡面有一個特殊的鏡片--「超級鏡片」。
這塊鏡片就是為什麼皮秒雷射可以治療痘疤。
透過連醫師也聽的不是很懂的高深光學理論，把能量放大再放大，然後在真皮層裡面傳送很高的能量。用個比較誇張的比喻就是核子彈在皮膚裡面爆炸，但是又不傷皮膚。很玄對吧？！
為何你要施打皮秒雷射？
1.皮秒雷射的修復期比較短，跟飛梭雷射、磨皮雷射比。請注意，美上美皮膚科診所的皮秒雷射是有修復期的。我們講求的是治療效果，絕對不是打舒適，也不可能打完美美的出去吃下午茶。修復期會依病人的皮膚油脂分泌狀況而定，越油的病人修復越快。
2.皮秒雷射幾乎不傷害表皮，大大降低敏感與泛紅等情形。很多病人一進診間就會開始抱怨他們打過太多次的飛梭雷射，不論是氣化式或是非汽化式，打了很多次之後皮膚就會開始敏感。皮秒雷射的作用層次則是在真皮層裡面產生空泡，所以不傷及表皮，產生敏感的機率就大大降低。這些在真皮層裡面的小小泡泡可重要了。因為痘疤這麼硬，一定需要大量的破壞，再讓疤痕重新的重組，膠原蛋白重新排列，變成一個比較平整的狀態。
3.皮秒雷射很安全。如果您打過飛梭雷射、彈力飛針、甚至做過磨皮，您可能會發生色素沈澱的問題。雷射所造成的皮膚反黑大約需要三至六個月才能退散。但是，皮秒雷射到目前為止，我們還沒有遇到一例因為治療痘疤而反黑的病患。縱使您是皮膚很黑，或是大夏天治療都可放心。
現在皮秒雷射好多種，我怎麼選擇？
很多皮秒雷射都會標榜「無修復期」。
其實，他們要打出修復期也不太可能，因為雷射本身輸出能量太低，或許用來做膚質改善、提亮、毛孔縮小這些低能量就可以辦得到。
但是治療痘疤，這好像太讓人難以置信。你不相信，醫生當然也不相信。
我們不是在說哪一台雷射最好。因為每一台雷射均有他優秀的地方。
但是，如果您想要治療痘疤，目前市面上探索皮秒雷射可以有這麼高的輸出能量。
我們打完皮秒雷射臉是會滲血二十多分鐘，也會有結痂期約一週。
這是因為1064nm的皮秒雷射可以打得比較深層，達到組織重組的功效當然比較強。
皮秒雷射治療痘疤還有什麼附加價值？
皮秒本身就是一台除色素的機器。
很多病人都以為凹陷型痘疤只有肌膚萎縮的問題。
但是痘疤或多或少也有色素沈澱的問題。可以利用皮秒雷射強大的清除黑色素功能，把陳年的色素沈澱代謝掉。
許多病人打完之後會回來跟我們謝謝說臉變白了許多，整個膚色都比較均勻，上妝也比較好上。（這些當然都是附加價值，我們最主要還是要治療痘疤）
皮膚顏色變得比較正常並不是只有黑色素背去除掉，皮膚的泛紅情形也獲得一些改善。
我們如果使用特殊的照相機攝影分析病人臉上的紅血絲，大約有一半的病人的泛紅情形會有所改善。
雖然改善的程度無法跟其他專制血管的雷射相提並論，但對整體痘疤膚色的改善卻是很大的。
為什麼這台雷射可以有這樣的效果？其實我們也不知道。在過去的一年裡面我們施打的病人中意外的一個小發現。
皮秒雷射是治療痘疤的唯一方法嗎？當然不是！
如果您的痘疤並不嚴重，外加毛孔粗大，對飛針或是飛梭的反應不佳，皮秒雷射會是一個很有效，傷害小的一種方式。
但是，皮秒雷射只能治療淺層的痘疤問題！
痘疤是一個複雜的問題，絕對不是只用一種治療，單一種雷射，單一種方式就可以完美解決的。
所以美上美皮膚科診所堅持一定要看過病人，摸過她痘疤的硬度，用側光看過痘疤的深度，才能夠決定更好的治療方法。
滾動型痘疤需要使用皮下重建術、高壓組織重塑、分段式痘疤熱熔術。
萎縮型痘疤需要大量的體積補充，如脂肪、玻尿酸、膠原蛋白增生術。
冰鑿型痘疤則是TCA CROSS外加磨皮。
這位病人打了三次的皮秒，可以發現除了痘疤淡化許多，連他的毛孔、膚質、膚色均改善很多。
這是一位複合式痘疤治療的病人。我們在他兩頰與下巴嘴角旁的滾動型痘疤使用高壓組織重塑術，讓皮下疤痕剝離後重組。爾後打三次的皮秒雷射，效果好像是把皮膚拋光一樣。
*實際情況依個人體質而定*
這位病人也是複合式治療的病人，她的兩頰有許多淺淺的冰鑿，但是因為數量太多，皮膚底層的組織也有萎縮，導致表皮看起來皺皺的。
所以她先進行了高壓組織重塑，之後再打了兩次的皮秒。術前跟術後的皮膚根本是兩塊皮膚。
注意，疤痕永遠都會是疤痕。我們只能把它弄淺，不可能不見。
皮秒雷射-痘疤治療-影片分享：(實際情況依個人體質而定)
您為甚麼要選擇美上美皮膚科的皮秒雷射？
在2016年的夏天，我們下了很大的決心，(因為皮秒很貴)，在皮秒還沒有很普及前就購入了這台機器。
皮秒雷射或許有點錢有點勇氣的醫師都可以買。
但是肯花時間把它弄懂的醫師真的沒有幾個。
過去的一年，莊醫師花了很多的心思在研究這一台雷射的施打與應用。
由於這個機器實在太新，根本沒有老師可以教導如何調整參數。真的，莊醫師花了很多時間，耐心，與細心不斷的調整治療方法與能量。
每種肌膚問題皆不一樣，當然 運用皮秒上，也都必須對應不一樣的能量施打，才能打出滿意的效果 ，所以一定是需要足夠經驗的累積。
也因此，每次義大利原廠有來台灣都一定會來拜訪莊醫師，問問她的參數與建議。我們也常常接待國外，如美國跟日本醫師，訓練他們皮秒雷射的使用。
招待日本醫師，舉行小型皮秒雷射教學。(下圖)
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